哪些病会导致脱发?

凡肤医生 官方账号 2015-09-16 11:22



  • 相信您在网络上向医生提问时常会简单地问一句:医生,我脱发怎么办啊?其实脱发有大学问,脱发可由多种病因引起!下面凡肤医生就粗略讲讲脱发常见的病因。
    • 哪些病会导致脱发?_脱发_皮肤医生



  • 1.雄激素性脱发



    雄激素性脱发(AGA)是临床上最为常见的脱发疾病。国内常称雄激素性脱发为脂溢性脱发,民间称“地中海脱发”。



    病因:常染色体显性遗传性多变性疾病,患者头皮毛囊对雄激素的敏感性增加,毛囊逐渐萎缩,最终毛囊转化成毳毛毛囊,直至毛囊消失。



    临床表现:从前额两侧开始头发密度下降,头发纤细、稀疏,逐渐向头顶延伸,额部发际向后退缩,前额变高,形成“高额”,在前发际线形成M形,或从头顶部头发开始脱落。



    治疗方法:口服非那雄胺、外涂米诺地尔、毛发移植、激光治疗等。



  • 2.脂溢性皮炎(头皮损害)



    脂溢性皮炎是发生于头面、胸背等皮脂溢出较多部位的一种慢性炎症性皮肤病,可有头皮损害。



    病因:可能与皮脂分泌增多或其化学成分改变及糠秕马拉色菌有关。



    临床表现:头皮红斑或红色毛囊丘疹伴有小片糠秕状脱屑,头发干燥、细软、稀疏或脱落。治疗方法:酮康唑洗剂/香波洗头;若鳞屑较厚,可用5%硫磺混合酮康唑香波洗头;瘙痒剧烈时口服止痒药物,如西替利嗪等抗组胺药。
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  • 3.斑秃



    斑秃是一种突然发生的局限性脱发,局部皮肤正常,无自觉症状。



    病因:病因不明,多认为是一种具有遗传素质和环境激发因素的自身免疫性疾病。



    临床表现:初起为一个或数个边界清楚的圆形、椭圆形或不规则形的脱发区、局部头皮正常、光滑,无鳞屑和炎症反应。



    治疗:指南推荐的第一条治疗就是不需要治疗!因为一般轻症的患者有高达80%的机率可在1年内自愈。临床上常外用糖皮质激素,或利用二苯基环丙烯酮或方形酸二丁酯作为接触致敏剂,在斑秃的皮损上外敷,诱发人工性接触性皮炎而刺激局部毛发生长。近年来,越来越多308nm准分子光治疗斑秃的报道,起效较快,疗效肯定!



  • 4.休止期脱发



    休止期脱发是以较多休止期头发同步脱落为特征的脱发。



    病因:某些原因,如产后、停用避孕药后、高热、营养不良、贪食、失血、休克、外科手术和严重精神刺激等,促使较多毛囊提前进入休止期,从而引起较多头发同步性脱落。



    临床表现:弥漫性头发脱落,拉发实验阳性,光学显微镜下显示头发处于休止期。



    治疗:去除病因,预后良好。



  • 5.头癣



    头癣是只累及头发和头皮的真菌感染性皮肤病。



    病因:真菌感染头皮及头发,常通过与患者、患畜、无症状带菌者密切接触而传染,共用污染的帽子、理发工具、枕巾等也可传染。



    临床表现:四种类型(黄癣、白癣、黑点癣、脓癣)均可引起脱发,其中黄癣、黑点癣、脓癣可引起永久性脱发。皮损根据不同的类型有不同的临床表现。



    治疗:硫磺皂或酮康唑香波洗头,外涂联苯苄唑溶液,每周理发。
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  • 6.瘢痕性脱发



    多种原因可引起头皮瘢痕形成,毛囊永久性消失,毛发不再生长,最终形成瘢痕性脱发。



    病因:物理性外伤(机械性外伤、电击伤、烧伤、冻伤等),化学性损伤(强酸、强奸、腐蚀性化学物质等),皮肤肿瘤(基底细胞癌、鳞状细胞癌等),感染(细菌、真菌),扁平苔癣、局限性阴皮病、秃发性毛囊炎等。



    临床表现:局部疤痕疙瘩、萎缩性疤痕,毛囊破坏,无毛发生长。



    治疗:毛囊破坏后即无法再生长。



  • 7.系统性红斑狼疮



    红斑狼疮是一种可累及全身器官的自身免疫性疾病、结缔组织病,临床有多种分型,其中有系统性红斑狼疮,可 引起脱发。



    病因:不明,可能与遗传、药物、病毒感染、日晒、性激素等有关。



    临床表现:颜面部蝴蝶状红斑、盘状红斑、口腔溃疡、日晒后病情加重、非侵袭性关节炎、不留瘢痕的脱发、血液系统、肾病变、神经病变等。



    治疗:糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。



  • 8.拔毛癖



    拔毛癖是由于患者自己反复牵拉、扭转和摩擦毛发引起的脱发,是一种自身原因导致的精神性疾病。



    病因:自身精神异常



    表现:多为非聚焦性拔毛,拔出的毛发区边缘不整齐,形状不太规则,中间常遗留残存的毛发。



    治疗:心理疏导,停止拔毛。必要时可用奥氮平等非典型精神病药。
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  • 许柳田 认证医生

    这稿子比较全面。

    2015-10-21 22:45

  • 许柳田 认证医生

    回过头来还想学习一遍。

    2015-10-28 23:18

  • 刘姝萍 认证医生

    2016-02-20 17:22

    2016-02-23 23:01

  • 刘姝萍 认证医生

    好!再次学习!

    2016-06-21 02:12

  • 刘姝萍 认证医生

    2016-06-21 02:13